“沒(méi)想到醫(yī)院的技術(shù)水平這么高，對(duì)病人這么認(rèn)真細(xì)致……”
7旬老人確診腦膜瘤保守治療8年后
病情急劇惡化
患者陳先生（化名），今年72歲
8年前于外院確診右側(cè)中后顱窩底腦膜瘤
因?qū)κ中g(shù)存在顧慮選擇保守治療
近兩年病情急劇惡化，出現(xiàn)行走不穩(wěn)、臥床、失語(yǔ)、吞咽功能障礙等嚴(yán)重癥狀。今年2月因重癥肺炎(考慮墜積性），送入中山火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院ICU救治。
在ICU和神經(jīng)外科的聯(lián)合查房中
專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)敏銳地發(fā)現(xiàn)：
患者的神經(jīng)功能障礙實(shí)則是
由腦膜瘤壓迫合并梗阻性腦積水所致
隨時(shí)可能危及生命
巧除“顱腦堰塞湖” 七旬老人重啟新生
“腫瘤長(zhǎng)期壓迫使腦脊液循環(huán)受阻，猶如在顱腦內(nèi)形成‘堰塞湖’，必須立即疏通?！鄙窠?jīng)外科主任龍青山形象地向家屬解釋?zhuān)先瞬∏閲?yán)重，若不及時(shí)處理，腦積水癥狀會(huì)呈進(jìn)展性加重，長(zhǎng)期的腦積水可能會(huì)導(dǎo)致大腦皮層功能不可逆性損傷。
在充分溝通后，龍青山考慮到患者高齡，手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大及術(shù)后恢復(fù)有難度，決定先處理患者腦積水問(wèn)題，果斷制定腦室腹腔分流手術(shù)方案。在麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科的配合下，通過(guò)精準(zhǔn)植入分流導(dǎo)管建立腦脊液循環(huán)新通路。
龍青山說(shuō)，步態(tài)不穩(wěn)、記憶力障礙、大小便失禁，后期意識(shí)障礙是腦積水的主要癥狀。目前臨床上治療腦積水主要的手術(shù)方式就是腦室腹腔分流術(shù)，其具有創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單、效果立竿見(jiàn)影等優(yōu)點(diǎn)，通過(guò)手術(shù)建立皮下隧道，將多余的腦脊液引流到腹腔內(nèi)吸收。
患者奇跡康復(fù)
家屬遞上感謝信表敬意
術(shù)后次日，陳先生即恢復(fù)語(yǔ)言功能
經(jīng)神經(jīng)外科、特診中心、康復(fù)科聯(lián)合康復(fù)治療
目前已能自主進(jìn)食、對(duì)話
大小便控制及肢體活動(dòng)能力顯著改善
生活基本恢復(fù)至兩年前水平
家屬對(duì)醫(yī)院的救治效果感激不已
贈(zèng)予感謝信表達(dá)了對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的深深敬意
他們表示：“這份奇跡般的重生，離不開(kāi)您和腦科中心全體醫(yī)護(hù)人員的全力以赴。您不僅用雙手守護(hù)了生命，更用醫(yī)者大愛(ài)點(diǎn)亮了我們?nèi)业南Ｍ??！?/p>
龍青山提醒，腦積水在老年群體中容易被誤診為老年癡呆癥狀，延誤手術(shù)時(shí)機(jī)往往導(dǎo)致不可逆的損傷。
◆編輯：吳玉珍◆二審：馮嘉揚(yáng)◆三審：周亞平
